Dr. med. Helmut Wolschner

Liebe Eltern ! Sie können verhindern, daß Ihr Kind eins von den weltweit jährlich 10 Millionen Menschen ist, die ihr Leben verlieren oder lebenslange Behinderungen durch vermeidbare

Erkrankungen erleiden. Schützen Sie Ihr Baby vor Ansteckung! Lassen Sie Ihr Kind impfen!

Es gibt keine Impfnebenwirkungen mit bleibenden Schäden bei öffentlich empfohlenen Impfungen!

Gegen gefährliche 5 Rotaviren können Sie Ihr Kind 5 Jahre lang schützen: Rotateq^R tropfen Sie Ihrem

Säugling 3x in der 6.-10.-16.Woche in den Mund. Bkk´s, Ersatz- u.Privatkassen übernehmen die Kosten.

Gegen Hepatitis B, Haemophilus influenzae B, Keuchhusten(Pa), Tetanus, Diphtherie, Polio werden

¼-jährige Säuglinge >5,2kg 2x grundimmunisiert und mit 1 Jahr aufgefrischt (geboostert). 

Infanrix hexa^R ist milliardenfach geimpft und sicher. Mit 6 Jahren folgt die TdPaPo-HBV-auffrischung (Boostrix-Polio + Engerix).

Risikobabies der <32.SSW, die früher als 8 Wochen vor Termin geboren wurden, sollen Okt.-Mai mit dem Immunglobulin Synagis^R geschützt werden. RSV-Viren sind hochansteckend, sie verursachen meist schwere Baby-Luftnot-Bronchiolitiden und Asthma bronchiale! Synagis-Immunglobulin wirkt 4 Wochen.

Meningococcen sind gefährliche Hirnhautbakterien, an denen Babies wegen unreifer Blut-Hirnschranke, Kinder und Jugendliche schwer erkranken! Bis 36% aller (-600/Jahr in Deutschland) Erkrankungen treffen Kinder unter 5 Jahren. Die Hirnhautentzündung beginnt akut mit Fieber, Kopf-, Bauch-, Gelenk-, Muskelschmerz, Übelkeit bis Erbrechen; Licht-, Berührungsempfindlichkeit, Nackensteifigkeit, Blutdruckabfall folgen; in 10% erleiden die Kinder Blutvergiftung mit roten Hautflecken, die sich vom Stamm zu Händen und Füßen ausbreiten, sowie rot-braune Schleimhauteinblutungen. Durch Speicheltröpfchen - meist in air-port,Kindergärten/ Schulen übertragen- erkranken die Kinder nach 2-10 Tagen. Von weltweit 13 Serotypen sind 2009

[A,B,C,D,E₂₉,H,I,K,L,M,W₁₃₅,X,Y] 340(68%)B, 99(20%)C, 23(4,6%)Y, 35(7,5%)W₁₃₅, 3%A  in Deutschland.

Menveo^R=CRM₁₉₇=Cross-Reactive-Material-Diphtherie-Oligopeptid-Konjugat-ACW₁₃₅Y wird weltweit ab  4. Mon. geimpft. Men.-C nahm 2000-2011 um 30% auf 13% wegen Impfung ab. Men-A-W₁₃₅-Y von 1 auf 17% zu. Wegen rascher Infektionsausbreitung (1,6 Mia.international Reisende) wird Menveo^R bald statt Men.C nur noch geimpft.

Bexsero^R, die recombinante Meningococcen-B-4-Pepton-Vaccine ist 4/2012 ab 4. Monat zugelassen. Gegen Invasive Lungen-Hirn-NNH-Ohrbakterien(1Mio.) sind Antibiotika machtlos.

Prevenar^₁₃R gegen Pneumococcen vom Typ: 1-3-4-5-6A-6B-7F-9V-14-18C-19A-19F-23F ist  sicher! Seit 1980 nehmen tödliche Infektionen mit nicht in Prevenar₇ enthaltenen Pneumococcen unabhängig von weltweiter Impfung mit Prevenar₇^R zu. Deshalb ist die (>1J.) einmalige Prevenar¹³-Impfung so wichtig !

Masern verursachen weltweit jährlich 1 Mio. tote Kinder, 10 Mio. neurolog. Behinderungen, Taubheit ! 2011 waren >2800 Kinder und Jugendliche in Deutschland an Masern erkrankt. Ursache ist eine fast nur in Deutschland anzutreffende Impfverweigerung bei Fehlinformation ! Eine Impfung schützt in > 98% über 15 Jahre ! Wild-Masern erhöhen das Risiko, Allergien zu entwickeln.

Die 1. Mumpsimpfung schützt nur 5 Jahre, Röteln 10 Jahre. Die

2. Masern-Mumps-Röteln-Windpocken-Impfung ist öffentlich vor dem Kindergartenbesuch empfohlen, weil > 20.000 Kindergarten-Kinder in Deutschland nicht gegen Masern geimpft sind!

Gegen "Grippe"=Influenza sollen Kinder/Jugendliche auf Kosten der Krankenkassen geimpft werden. Moderne adjuvierte virosomale Impfstoffe wirken bei gleichbleibenden Virustypen 3 Jahre.

Die "Grippe" ergreift plötzlich mit akut hohem Fieber, dunkelroten Mundschleimhäuten, schmerzhaften Halslymphknoten, Muskelschwellungen, Reizhusten, Lungenentzündung, Appetitlosigkeit, Kopf-, Bauchschmerz den ganzen Menschen. Wegen der Gefahr tödlicher Neu-Mutationen wird international gegen „Schweinegrippe-A-H1N1v“ geimpft. 2009/10 starben in D. 241, 2010/11: 104 Menschen an AH1N1v. 33% aller Kinder in Europa machten Schweinegrippe `09-`11 durch, >50% sind jetzt geschützt! 2011/2012 ist AH1N1v 7/2009, AH3N2 16/2009  und    B 2008 in WHO-Vaccinen.

Gardasil^R, die Papillomavirus-Krebsimpfung für alle Menschen zwischen 3 und 55 Jahren wird von allen Krankenkassen nur für Mädchen zwischen dem 12. und 18. Geburtstag erstattet. Gardasil ist gegen die HPV-typen 16, 18, 6, 11 u. 13 weitere oncogene HP-Viren (Kehlkopfpapillom, Anal-, Vorhof-, Peniskrebs...) hochwirksam, die 3-malige Impfung schützt fast  >85% gegen Gebärmutterhalskrebs und 100% gegen Genitalwarzen. Nach der Hepatitis-B-Impfung ist Gardasil die 2. Krebsimpfung! HPV-infektionen werden in 25% auf Toilettenbrillen und Schwimmbadrändern übertragen. Die Viren sind äußerst robust, wandern durch die Haut und Schleimhäute, widerstehen üblicher Hygiene. Seit 6000 Jahren sind sie stabil. Für Gardasil^R ist in vitro im Neutralisationstest eine Kreuzimmunität mit HPV 16-45 und 18-31 nachgewiesen, Cervarix^R hat in vivo eine Kreuzimmunität von HPV 16-45 u. 18-31 belegt. Je 20µg L₁-Protein adsorbiert an 3-O-desacyl-4-mono-phosphoryl-lipidA=MPL-adjuvans, AL(OH)₃ verstärken die Immunantwort für HPV 16/18 aber auch die Nebenwirkungen von Cervarix^R . 50 Mio. Gardasil*-Vaccinen wurden bis 2011 in 90 Ländern der Welt geimpft, 2,5 Mio. in Deutschland. Zulassungsbehörden wie die FDA, das Paul-Ehrlich-Institut , die EMEA in London überwachen die Sicherheit weltweit.

Impfungen sind notwendig, um vor tödlichen Infektionen rechtzeitig zu schützen! Keine andere Disziplin der Medizin hat so viele Menschen vor lebenslanger Behinderung oder frühem Tod bewahrt wie Impfen ! Das RKI in der Ausgabe 30/2008 titelt: „Impfungen gehören zu den wirksamsten und wichtigsten präventiven Maßnahmen“ der Medizin. Nach sorgfältiger Abwägung sollten Sie sich für einen ausreichenden Impfschutz entscheiden. „Es gibt keine Unterschiede im Auftreten von Allergischen Erkrankungen oder der Häufigkeit von Infektionen zwischen Geimpften und Ungeimpften“ (RKI in D.Ä.Blatt 2011,108:99-104)

 

Reaktion des Immunsystems auf Bakterien: Coccen haften mittels Fibronectin am Disaccharid-Rezeptor respiratorischer Epithelzellen. Die Colonisation der Bakterien wird durch surface-adhaesine (Phosphoryl-choline) und Proteasen, die IgA₁ und den Virulenzfaktor PspC inaktivieren, gefördert. Hämophilus influenzae aktiviert Neutrophile Granulozyten und Complement, welche Pneumococcen entfernen. 55% aller 3-jährigen Kinder sind mit Hämophilus infl.nasal kolonisiert. B-Lymphozyten und Plasmazellen binden Bakterien-Antigene, wandern in Lymphknoten und Milz, ändern Ihre Immunglobuline von IgM in IgA und IgG, steigern mit Oberflächen-Strukturänderung ihre Affinität zu T-zellen. Die Protein-Antigene der B-Lymphozyten und Plasmazellen induzieren die T-cell-Immunantwort. Polysaccharid-Kapsel-Antigene von invasiven Pneumococcen, Meningococcen, Haemophilus influenzae B führen zu IgM-memory-B-Lymphozyten bei intakter Milz. Die B-Lymphozyten reifen in den ersten 2 Lebensjahren. Daher ist die Immunantwort auf Polysaccharid-Impfstoffe bei Kindern vor dem 2. Geburtstag mangelhaft. Wiederholte Polysaccharid-impfungen verringern B-cell-pool, verhindern Antikörper-Bildung! PS-Vaccinen induzieren DC_S, diese steigern Tregs, induzieren IL10 expression mit Immunsuppression! T-zell-bindende CRM₁₉₇-Proteinantigene geben Konjugatimpfstoffen hohe T-cell-Klebrigkeit (Avidität). -

Nach überstandener Grippeerkrankung nimmt oft die Infektiosität zu, da virale Neuraminidase von Glyco-shingolipiden der Mucosazellen Sialinsäure abspaltet, den Zellschutz verletzt. Viren weisen organ-spezifische Adhäsionskräfte auf, Virus-AG-beladene Monocyten/Makrophagen binden Th-Lymphozyten, diese antigenspezifischen zytotoxischen T-Lymphozyten wandern in befallene Organe und eliminieren virusbefallene Organzellen. B-Lymphozyten bilden Antikörper, die bei erneuter Infektion Virus-Antigene binden (immunologisches Gedächtnis). T-Lymphozyten differenzieren sich zu T_R zellen, die bei erneuter Infektion Makrophagen sofort aktivieren. Impfstoff-IgG im Serum beweist Abwehrschutz, T-zellkultur und Hauttest beweisen zellulären Schutz. Masern-Transmembran-Nectin-4 protein (Poliovirus-receptor-related-4=PVRL-4) ermöglicht Masernviren Epithelpermeation! Masernviren töten onkolytisch Krebszellen! Auch nach Impfung !

Schutz-Titer für Masern:>460, Mumps>21, Windpocken>250, Röteln>10U/ml ELISA-IgG

Die Kindersterblichkeit an invasiven Pneumococcen ist >19% weltweit 2010 und liegt damit vor AIDS, Masern, Malaria und TBC; durch die Einführung der CRM₁₉₇ –Pneumococcen-vaccine mit Verhinderung von nasopharyngealen Keimträgern nahm die Resistenz gegen Makrolide und Penicillin um 40% ab. Eine frühe Immunisation mit Prevenar¹³ schützt vor Colonisation und verhindert 93% IPD, 87% aller Otitiden. 2 Mio. Menschen sterben jährlich weltweit an Pneumococcen-Infektionen. Bis 2011 wurden weltweit 300 Mio. Dosen ohne Folgeschäden geimpft, Prevenar ist sicher. Die WHO akzeptiert nur Vaccinen mit > 0,35µg/ml ELISA-IgG Serumtiteranstieg nach 2. u.3. Vaccine. Nach Prof. Hammerschmidt/Greifswald schützen CapsularPolySaccharide Pneumococcen vor Phagocytose, induzieren Cilien der Mucosazellen die Colonisation, CPS maskieren die Adhaesine. Cholin-bindendes SurfaceProtein=PspC nichtkovalent an Phosphorylcholin der Pneumococcen-membran gebunden ist wichtigstes Adhaesin neben Mucosazell- Lysin bei der Pn-Invasion der respiratorischen Epithelzellen. Multifunktionell adaptiert PspC an polymere IgG-rezeptoren, verstärkt Funktionsadhäsine an der Pneumococcenmembran, Pneumococcen werden mithilfe von Integrin in Epithelzellen geschleust. Integrin bildet mit Vitronectin einen Cell-rezeptor-Komplex, aktiviert integrin-gebundene Kinase und Oberflächenproteine PavA-B-C, B-C sind Pneumococcentyp-abhängig. Unterschiedlich wiederkehrende „Streptococcen Surface Repeats (SSURE) sind Peptide, die an Gastzellen und Matrixproteine wie Fibronectin, Plasminogen … binden. Das nicht Pn.-typspezifische surface protein PavA wird nicht sekretiert, bindet nicht an host-membran, moduliert aber Adhaerenz, invasive Infektion, Immunantwort, meningeale Infektion; PavA, Pneumolysin und IL-13 verursachen Haemorrhagien, Waterhouse-Frederichson-intracerebrale Blutungen. PavA ist therapeutisches Target-Molekül, PavB ist vaccine-Kandidat. èEine PavA-B-C vaccine als Reverse Transcriptase Inhibitor-Pepton wird die generelle Pneumococcen-Vaccine für alle auch noch zu erwartenden Neumutations-Pn-typen sein. Die folgenden Vaccine-Technologien finden heute Anwendung:

1. PCECV-Huhneifibroblasten-primäre Zellkultur: Encepur^R, Rabivac^R , Rotateq^R

2. Huhnei: Fluad^R, Sandovac^R; Intanza^R (transdermal ab 60*), Fluenz^R (ab2*-18*)

3. MDCK permanente Zellkultur=Huhnei-frei: Optaflu^R (Cockerspaniel-Niere) und Preflucel^R (grüneMeerkatze-Niere).

4. Verocell=Cockerspaniel-Nierenzellkultur: Rotarix ^R -Vacc.

5. PerC6 – permanente C6-Zell.linie,

6. WI-38 Rubella = Röteln

7. Lebend-abgeschwächt MMR-VZV Priorix-Tetra^R;

8. Toxoide: alle Tetanus-, Diphtherie-; Rabipur^R (Tollwut) …vaccinen

9. Ganzkeim inaktiviert; Spalt (Influenza-);

10. Adjuvierte Vaccinen: virosomale, Subunit-vacc.,

weitere Adjuvantien: Cholesterinsynthese-Zwischenprodukte: Al(OH_3, Al (PO)₄ , AL(SO₄), Squalen : C30H50  Isoprenoid=Triterpen=Hexamethyltetracosahexaen/Haifischleberöl

MF59; ASO₃ ; ASO₄ ; nucleotids: IC₃₁, Cp-G-Oligo

Vaccine-Wirkstoffverstärker:

MPL-(Lipopolysaccharid-Derivat aus Salmonella minnesota-Zellwand)=3-Odesacyl-4-MonoPhosphoryl-LipidA  wie Cervarix^R2007, Fendrix^R 2006=HBV-, Salmonellen-Vaccine u. Anthrax^R 1985,. Der Milzbrand-impfstoff : Anthrax^R-Trimix 2001 enthielt MPL + Squalen. MPL stimuliert AG-präsentierende Zellen, die Freisetzung von TH₁-Zytokine IFN_y, IL₁,IL₁₂, TNF@ ist vermehrt. Seit 2000 ist MPL in QuatroPollinex^R Fa. Bencard. MPL, Al, Formaldehyd oder Glutaraldehyd, Polyethylenglycol führen zu wirksamen und sicheren SCIT-Allergoiden (Drachenberg in Allergy 2001). 3-O-desacyl-3-monophosphoryl-Lipid A ist in anderen Vaccinen !

11. SSURE ist verantwortlich für Mutation durch die Zahl der Spezifischen Surface-REpeat-peptone.

(siehe: Pneumococcen-Molecular-Epidemiology-Network). Es gibt capsular switch Pn-4_ST695=>19A

Liste und ausführlichere Darstellung weiterer Impfungen:

Rotarix* ist eine lebend-attenuierte abgeschwächte monovalente Oralvaccine gegen Rotavirus-Typ G₁-P mit > 80% Effektivität. Rotateq^R erzeugt hocheffectiv Herden-Immunität gegen 5 Rotaviren, verringert Klinik-aufnahmen um 92%.

(Rotavirus Daten der EU: 3,6 Mio. kranke Kinder unter 5J.. 1 Mio. Arztbesuche, 100.000 Krkh.aufnahmen / J ).

Zostrax* = 2-fach dosierte Varivax* Varizellen-Zoster-Polysaccharid-Lebend-abgeschwächte-Vaccine =OKA-VZV-vaccine schützt 66% vor post-Zoster-Herpes-(ophthalmicus / trigeminusneuralgie) 

Bexsero^R =4CmenB /Novartis Men-B-reverse transcriptase 4 Protein=rMn-B_1-4 mit 4 AK schützt vor 800 genetisch heterogenen B-Meningococcen weltweit und deckt hiervon 77% ab ! (s.o.)

Menveo^R = CRM₁₉₇ (=Cross-Reactive-Material-Diphtherie-Oligopeptid-Konjugat)- Men-ACW₁₃₅Y

IXIARO* 2x geimpft schützt vor Asiatisch-Japanischer Virus-Meningoencephalitis.

Rabipur* (PCEC), Tollwut-Impfstoff (HDC) schützt vor Tollwut.

Dukoral* schützt gegen Cholerabakterien und Choleratoxin.

Encepur* ist humanalbuminfreier FSME-Meningoencephalitis-Impfstoff. -

Havpur*(30 J.Schutz), VAQTA*, , Havrix* = Hepatitis A Impfstoffe,

Epaxal^R ist virosomale Hepatitis A vaccine von Crucell (Zulassung 2009)

Fendrix^R ist ASO₄ MPL-Hepatitis-B-vaccine (zugelassen 2008)

Hbvax 10, 20, 40 bei Indikation Niereninsuffizienz… sichert langfristig Schutztiter > 100 IE/ml

Twinrix* ist Hepatitis A und B -vaccine mit 960 IE HBV.

Typhoral* schützt vor Typhus=hochfieberhafter Salmonellose und Paratyphus A / B !

Typhim Vi ist eine Polysaccharidvaccine ab 2.* LJ.

ChimeriVax* gegen Dengue-Fieber-vaccine (Sanofi-Pasteur)

Mosquirix^R ASO1=Liposomen-MPL-QS21 Malaria-Vaccine in Phase 3 der Zulassung 2010.

Stamaril* - zugelassene ab 10. Monat- schützt vor Gelbfieber. ///

Octaflu ^R gegen Grippe (Influenza) von Fa. Baxter

Preflucel^R Verozell-Vaccine schützt in nur 80%, gegen Influenza, ist frei von Huhneiweiß, Konservierungsmittel, Antibiotika und in Latex-freier Spritze .

Mage-3-Vakzin^R =AS15=Liposomen,MPL,QS21,CpG # nicht-kleinzelliges Bronchial-CA

CimaVax^R EGF (Montanid ISA-51-Öl-Wasser-Emulsion) gegen nicht kleinzelliges Bronchial-CA

Neue Vaccinen sind in Entwicklung gegen: Influenza: CMV=HSV5, RSV, EBV,

Helicobacter pylori-Impfstoff (1Mio Tote/a/world) in challenge-study seit 11/08 bei Novartis,

B-Streptococcen-vaccine für Schwangere in Phase III der Zulassung 2010 in den USA,

Pseudomonas aeruginosa-vacc.2010 Pase III f.Intensiv-+Mucoviscidose+AIDS-Immundefekt-patienten,

PnC-GBS surfaceproteine: SIB, SLPB, LRRG steigern Immunogenität. Pav-A-B-C wird Vaccine.

Tuberkulose: 2011 1,9 Mia.Kranke weltweit, Incidence jährlich 9 Mio. neu, 80% in Afrika! 10.häufigste Todesursache. Säuglingshaubenmeningitis wurde bei BCG-durchimpfung in Südamerika nicht reduziert! Anamnese-Verdacht: 2 Wo.Husten, Fieber, Schwitzen, Gewichtsabnahme. Test: 2IE PPD-RT23 mit EMLA

(ESAT6, CFP10,TB7,7); Serum-Quanti-Feron TB =>80% , Elispot (RD₁ Gen) bei BCG stets negativ!

Eine neue 16-pepton-Vaccine ist in Vorbereitung.

Transgene Mücken produzieren in ihrer Speicheldrüse neue Impfstoffe gegen Malaria..., mit denen sich Infektionskrankheiten bekämpfen lassen. Shigeto Yoshida von der Jichi Medical University und sein Team präsentieren ihre Arbeit im Fachmagazin «Insect Molecular Biology». Das Team hat eine genetisch veränderte Mücke gezüchtet, die in ihrem Speichel den Impfstoff gegen Leishmaniose produziert. Stiche dieser Mücke führten zu einer zunehmenden Zahl der Antikörper gegen die Erreger, was auf eine erfolgreiche Immunisierung mit dem Impfstoff deute, hieß es. Die schützende Immunreaktion gleiche der einer herkömmlichen Impfung - nur sei sie eben kostenlos, sagte Yoshida. Wer sich andauernden Stichen aussetze, könne die Immunität auf hohem Niveau sogar für ein Leben lang aufrechterhalten, heißt es in dem Bericht der Forscher. Leishmanien befallen die Haut (Orientbeule) aber auch andere Organe wie die Leber/ Lymphknoten. Damit verhalfen die Forscher einer jahrzehntealten wissenschaftlichen Theorie zum Erfolg. Allerdings werfen die «fliegenden Impfspritzen» auch ethische Fragen auf. Eine solche natürliche und damit unkontrollierte Methode zur Impfung von Menschen, ohne Dosierung und vorheriges Einverständnis, stellten eine Hürde für diese Art von Krankheitsbekämpfung dar, hieß es. Abgesehen von der Frage, ob die Öffentlichkeit es überhaupt akzeptieren würde, wenn solche Mücken als «fliegende Impfspritzen» ausgesetzt würden.